Impacto del modelo de gestión de casos en salud mental en la mejora de los indicadores de atención de salud
Resumen
Introducción: El modelo de gestión de casos en salud mental surge como una alternativa a la hospitalización con el objetivo de garantizar la eficacia terapéutica, de facilitar la accesibilidad y de coordinar las actuaciones de los diversos profesionales; todo ello con coherencia hacia el proyecto terapéutico individual.
Objetivo: Evaluar el impacto del modelo de gestión de casos en salud mental en cuanto a los indicadores de atención de salud de número de visitas a urgencias, número de ingresos hospitalarios y días de hospitalización en unidades de salud mental los tres años previos a la vinculación al Programa de Soporte Individualizado (PSI) y durante el tiempo de intervención de dicho servicio.
Metodología: Estudio cuantitativo de tipo descriptivo retrospectivo, formado por 128 usuarios.
Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas sobre el número de visitas a urgencias, número de ingresos hospitalarios y días de hospitalización. Conclusiones: La intervención comunitaria en gestión de casos complejos en salud mental reduce la estancia hospitalaria.
Citas
Carlson Aburto J, Balsera Gómez J, Lalucat Jo L, Teixidó Casas M, Berruezo Ortiz M, Ureña Hidalgo T. Perfil de los usuarios de dos programas de gestión de casos para la atención a pacientes con trastornos mentales severos (TMS): el Programa de Seguimiento Individualizado (PSI-TMS) vs. el Programa de Atención Específica (PAE-TMS). Rev. Rehabil. Psicosoc. 2008; 2(5): 9-16.
Díaz Fernández S, Frías Ortiz DF, Fernández Miranda JJ. Estudio en imagen en espejo (10 años de seguimiento y 10 de pretratamiento estándar) de ingresos hospitalarios de personas con esquizofrenia grave en un programa comunitario con gestión de casos. Rev Psiquiatr Salud Ment. 2022; 15(1): 47-53
Anglès J, Mas-Expósito L, Casamada I, Cebrià I, Lozano Y, San Emeterio M, Teixidó M, Lalucat-Jo L. Evaluación del Plan de Servicios Individualizado tras diez años de funcionamiento en dos distritos de Barcelona. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. 2018; 38(134):401-417
Clausen H, Landheim A, Odden S, Šaltytė Benth J, Heiervang KS, Stuen HK, Killaspy H, Ruud T. Hospitalization of high and low inpatient service users before and after enrollment into Assertive Community Treatment teams: a naturalistic observational study. Int J Ment Health Syst. 2016;10:14
Díaz Fernández S. La enfermera especialista en salud mental en la gestión del caso de una paciente con esquizofrenia grave. Enferm Clin. 2021, https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2021.05.002
Álvarez MJ, Roura- Pochs P, Martín A, Pons J, Santos JM, Foguet-Boreu Q et al. Impacto de un programa de gestión intensiva de casos en los ingresos psiquiátricos. Psicosom. Psiquiatr. 2020;15:16-20.
Townsend MC. Essentials of psychiatric mental health nursing: Concepts of care in evidence-based practice. FA Davis, 2013.
Plan Director de Salud Mental y Adicciones. Estrategias de salud mental y adicciones 2017-2020. Barcelona: Departamento de Salud. Generalitat de Catalunya.
Dieterich M, Irving CB, Bergman H, Khokhar MA, Park B, Marshall M. Intensive case management for severe mental illness. Schizophrenia Bulletin. 2017; 43(4): 698–700