Ansiedad en cuidadores informales en unidad de hospitalización domiciliaria de salud mental
Resumen
Introducción. La evolución en los Sistemas de Salud hace que continuamente se trabaje en el desarrollo de alternativas a la hospitalización convencional. De esta manera surge el dispositivo de Hospitalización domiciliaria en salud mental, permitiendo a la persona ingresada con trastorno mental en fase aguda permanecer en su lugar de residencia habitual. La familia adquiere un papel primordial en el cuidado del usuario ingresado. Abordar las situaciones imprevisibles derivadas del cuidado en fase aguda puede provocar ansiedad en los cuidadores informales.
Objetivos. Analizar el nivel de ansiedad de los familiares que cuidan a personas con trastorno mental grave en fase aguda en ingreso domiciliarios, con la finalidad de valorar la utilidad de las intervenciones lideradas por enfermeras especialistas en salud mental.
Método. Se realizó un estudio piloto de carácter exploratorio, pre-experimental, con medidas pre y post-intervención, en la unidad de Hospitalización Domiciliaria de Salud Mental del Parc Taulí Hospital Universitario. Para valorar la ansiedad se utilizaron las escalas Hamilton y STAI, y para conocer la sobrecarga del cuidador se empleó el cuestionario Zarit.
Resultados. Un total de 16 cuidadores informales fueron incluidos en la muestra, que mostraban niveles moderados y graves de ansiedad. Se vieron diferencias estadísticamente significativas respecto a la ansiedad pre y post intervención con las escalas empleadas.
Conclusiones. Los resultados obtenidos respaldan como este nuevo modelo asistencial genera ansiedad a los familiares que se encargan de realizar el cuidado de la persona ingresada por un trastorno mental agudo en el domicilio. Dicha ansiedad se ve disminuida tras las intervenciones realizadas por las enfermeras de salud mental.
Palabras claves: sobrecarga, ansiedad, cuidadores, atención domiciliaria de salud, salud mental, intervención en crisis.
Citas
Cotta RMM, Suárez-Varela MM, Llopis González A, Cotta Filho JS, Real ER, Ricós JAD. La hospitalización domiciliaria: antecedentes, situación actual y perspectivas. Rev Panam Salud Pública [Internet]. 2001 Jul [cited 2018 Nov 1];10(1):45–55. Available from: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892001000700007&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Valdivieso, Bernardo; Soriano, Elisa; Faubel, Raquel; Bahamontes A. Protocolos Organizativos y Generales.Hospitalización a Domicilio. In [cited 2018 Dec 28]. p. 1–20. Available from: https://appsx.humv.es/hosp_dom/docs/sect1/cap1.pdf
Megías del Rosal F, Aguilar García-Iturrospe EJ, Silvestre Pascual F. Hospitalización domiciliaria : salud mental. Escuela Valenciana de Estudios de la Salud; 2004. Available from: http://www.eves.san.gva.es/c/document_library/get_file?uuid=36421b2f-c7fb-4c8f-8d2c-1c4d4f409b45&groupId=10128
Sosa R. Los cuidados informales en la Hospitalización a Domicilio. [Internet]. 2004 [cited 2018 Dec 28]. Available from: https://appsx.humv.es/hosp_dom/docs/sect6/cap1.pdf
Ribé Buitrón J.M. El Cuidador Principal Del Paciente Con Esquizofrenia [tesis doctoral]. Barcelona, 2014 [cited 2018 Dec 28]. Available from: www.url.es
Ampalam P, Gunturu S, Padma V. A comparative study of caregiver burden in psychiatric illness and chronic medical illness. Indian J Psychiatry [Internet]. 2012 Jul [cited 2018 Dec 29];54(3):239–43. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23226847
Souza ALR, Guimarães RA, de Araújo Vilela D, de Assis RM, de Almeida Cavalcante Oliveira LM, Souza MR, et al. Factors associated with the burden of family caregivers of patients with mental disorders: a cross-sectional study. BMC Psychiatry [Internet]. 2017 [cited 2018 Dec 9];17(1):353. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29070012
Perlick DA, Rosenheck RA, Miklowitz DJ, Chessick C, Wolff N, Kaczynski R, et al. Prevalence and correlates of burden among caregivers of patients with bipolar disorder enrolled in the Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder. Bipolar Disord [Internet]. 2007 May [cited 2018 Dec 29];9(3):262–73. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17430301
Jeyagurunathan A, Sagayadevan V, Abdin E, Zhang Y, Chang S, Shafie S, et al. Psychological status and quality of life among primary caregivers of individuals with mental illness: a hospital based study. Health Qual Life Outcomes [Internet]. 2017 May 19 [cited 2018 Dec 9];15(1):106. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28526049
Cicek E, Cicek IE, Kayhan F, Uguz F, Kaya N. Quality of life, family burden and associated factors in relatives with obsessive–compulsive disorder. Gen Hosp Psychiatry [Internet]. 2013 May [cited 2018 Dec 29];35(3):253–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23453525
Fernández P, Palacios L, Martínez Rodríguez S, Marqués NO, Carrasco Zabaleta M, Solabarrieta Eizaguirre J, et al. Autopercepción del estado de salud en familiares cuidadores y su relación con el nivel de sobrecarga [Internet]. Vol. 23, Psicothema. 2011 [cited 2018 Dec 29]. Available from: www.psicothema.com
Guillén-Riquelme A Buela-Casal G. Metaanálisis de comparación de grupos y metaanálisis de generalización de la fiabilidad del cuestionario State-Trait anxiety inventory (STAI). Rev Esp Salud Publica [Internet]. 2014;88 (1):101–12. Available from: scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272014000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en
Del Pilar M, López De La Parra M, Cabrera DM, Muñoz Suarez MA, Anzaldúa AD, Francisco J, et al. Calidad de vida y discapacidad en el trastorno de ansiedad generalizada. Vol. 37, Artículo original Salud Mental. 2014.
Gloria M, Carrillo C, Vian ÓH, Catases MC, Galcerán GP, Vian BH. Sobrecarga, ansiedad y depresión en cuidadores de pacientes incluidos en el programa de atención domiciliaria [Internet]. 24; 2013 [cited 2018 Dec 29]. Available from: http://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v24n3/comunicacion4.pdf
Piñeiro I, Rodríguez S, Albite A, Freire C, Ferradás M del M. Sobrecarga y salud percibida en cuidadores informales de pacientes con enfermedad mental. Eur J Heal Res. 2017 Dec 12;3(3):185
Cada vez más españoles sufren ansiedad, según un estudio. 2018. Available from: http://www.infocop.es/view_article.asp?id=7365
Kate N, Grover S, Kulhara P, Nehra R. Relationship of caregiver burden with coping strategies, social support, psychological morbidity, and quality of life in the caregivers of schizophrenia. Asian J Psychiatr [Internet]. 2013 Oct [cited 2018 Sep 7];6(5):380–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24011684